• Признаки отравления лекарственными препаратами
  • Действия при отравлении лекарственными препаратами
  • Правила предохранения от отравления лекарственными препаратами
  • Лекарственные отравления

    Отравления лекарствами – довольно частое явление, и далеко не всегда они являются следствием попытки суицида. Примерно в 60% случаев люди отравляются нечаянно. Например, пожилой человек из-за забывчивости может принять лекарство второй раз.

    Впрочем, среди пострадавших велико количество и молодых людей. В этих случаях причиной отравления является самолечение. Причем, страдая недостатком времени, будучи постоянно занятыми, они для большей эффективности и скорейшего получения результата выпивают ударные дозы сильнодействующих препаратов. Опасность усугубляется еще и тем, что, не желая тратить драгоценное время на посещение врачей, люди полагаются на советы своих знакомых или рекламу, которая, как правило, не предупреждает о возможных побочных эффектах от приема представляемых препаратов и не информирует о наличии других аналогов, часто более безопасных и менее токсичных. При таком самолечении нередки передозировки.

    Согласно статистике часто отравления возникают при употреблении обезболивающих средств. Человек, стремясь поскорее избавиться от боли, употребляет несколько различных препаратов. Однако многие из них, различаясь по названию, могут содержать одно и то же активное вещество. Поэтому в результате смешивания таких лекарств происходит передозировка. Например, всем известный парацетамол в настоящее время выпускается 26 фирмами под разными названиями и подается рекламой как новомодные препараты – такие, как «Эффералган», «Фервекс», «Колдрекс», «Калпол», «Тайленол», «Террафлю» и др. Приняв одновременно эти препараты, можно получить смертельную дозу парацетамола.

    Реклама лекарственных препаратов приводит к тому, что люди пополняют свои домашние аптечки токсичными препаратами, так как новые фармакологические изобретения, как правило, более токсичны, чем старые проверенные препараты.

    [!]В США и Европе парацетамол стоит на первом месте по количеству случаев передозировки и отравлений, часто заканчивающихся смертью или, как минимум, тяжелым поражением печени.

    Однако отравиться можно даже безопасными лекарствами – такими, как аспирин. Токсичная доза обычно превышает разовую в 10 раз. Поэтому таблетки часто упаковывают в пачки по 10 шттук. Впрочем, для кого-то достаточно и 5 таблеток, чтобы получить тяжелейшее отравление. В настоящее время ученые серьезно работают над тем, чтобы десятикратная доза приносила как можно меньше вреда и уж конечно не приводила к смерти.

    Лекарственные препараты на разных людей действуют по-разному. Те, у кого организм ослаблен, могут умереть, а более крепкие и здоровые от такой же дозы лишь почувствуют легкое недомогание. Кроме того, на действие лекарств влияют проводившееся ранее лечение и характер заболевания.

    Чувствительность к различным препаратам зависит также и от пола. Так, мужчины чаще отравляются циклофосфамидами и инулином, а женщины – морфином и барбитуратами. Для женщин опасность получить отравление возрастает во время беременности и менструации.

    Люди разного возраста также по-разному подвержены токсическому воздействию лекарств. Некоторые лекарства токсичны для пожилых людей, а есть и такие, которые более вредны для молодых.

    Степень токсичности препарата зависит и от времени его приема. Например, передозировка лекарств, принятых вечером, более опасна для печени и крови. На результаты воздействия медикаментов оказывают влияние и некоторые факторы окружающей среды – такие, как влажность и температура воздуха, атмосферное давление. Так, наркотические препараты становятся более токсичными при повышенном атмосферном давлении.

    [!]В США существует закон, согласно которому фирма, производящая лекарство, должна обязательно определять его токсичную дозу, что устанавливается на людях. Подопытными добровольцами, как правило, выступают студенты-медики, поскольку плата за испытание одного препарата равноценна плате за 1 год обучения в медицинском колледже.

    Наиболее тяжелые последствия наблюдаются после отравления препаратами психотропного действия. Между тем употребление этих препаратов становится все более распространенным явлением. Напряженный ритм современной жизни все чаще приводит к стрессам и нервным срывам. Люди с неуравновешенной психикой легко пренебрегают установленными нормами и дозировкой. В результате из-за частоты отравлений эти препараты отнесены к группе социальных ядов, наряду с наркотиками.

    К психотропным лекарствам относятся барбитураты, феназепам, нозепам, лепонекс и т. п. Нередко психотропные препараты употребляют алкоголики, чтобы выйти из абстинентного синдрома. При этом они не знают допустимых дозировок и употребляют таблетки горстями. Человек, как правило, теряет сознание и в таком состоянии поступает в больницу, не имея возможности сообщить, чем он отравился. Ответ можно получить только после лабораторного исследования.

    Пока больной находится без сознания, затормаживаются все внутренние функции организма. Токсичное вещество всасывается в кровь, затем поступает в печень, из которой снова попадает в кровь и опять возвращается в печень, продолжая производить свое разрушительное действие. Такой круговорот очень трудно остановить.

    Для многих женщин употребление таблеток становится своего рода привычкой или зависимостью. Они по малейшему поводу готовы пить те или иные препараты не столько для лечения, сколько для самоуспокоения. Некоторые используют лекарства в качестве допинга. Привыкание к лекарствам – нередкое явление, хотя относится не к физическому аспекту, а к психологическому. За рубежом при возникновении лекарственной зависимости принято обращаться к психологам. В России это пока еще не вошло в практику.

    Между тем подобное пристрастие к безосновательному приему лекарств приведет к тому, что со временем от частого употребления химических препаратов возникает их передозировка в организме. Такое положение возникает из-за того, что многие вещества, входящие в состав лекарственных препаратов, трудно выводятся из организма. Если лекарство принимается на протяжении длительного времени, то вредные вещества накапливаются в организме и неизбежно приводят к интоксикации.

    Так, например, совершенно безвредный на первый взгляд экстракт валерьяны любят употреблять при малейшем расстройстве. Между тем валериана содержит алкалоиды, которые замедляют проведение нервных импульсов, в том числе и к сердечной мышце. Именно на этом механизме воздействия основан ее успокоительный эффект. Учитывая это, вполне понятно, что употребление экстракта валерианы в течение 2–3 нед может пагубно отразиться на здоровье. Токсичные вещества, накопившись в тканях, вызывают перебои в сердце, особенно если у человека от природы низкое давление.

    [!]В наше время при повальном увлечении народными средствами люди особенно часто прибегают к ним в экстренных ситуациях. Например, в последнее время участились случаи радиационных выбросов в атмосферу. Люди в панике скупают в аптеках весь йод. Дело в том, что в народе широко распространено мнение, будто употребление водного раствора йода внутрь может спасти от облучения. Однако йод не только не спасает, но и приводит к тяжелейшим отравлениям.

    Очень часто передозировки наблюдаются при приеме витаминов. В этом случае страдают, как правило, дети, которых родители заботливо пичкают полезными витаминами. Об этом уже подробно говорилось выше, но для убедительности можно привести еще один пример. Так, одно время была мода на витамин D. Матери в целях предотвращения рахита давали его своим малышам в двойной и еще большей дозе. Результатом стала госпитализация таких детей, многих из которых просто не удалось спасти. Причина заключалась в преждевременном окостенении черепа из-за избытка в организме ребенка витамина D.

    Отравление происходит и при употреблении сильнодействующих средств для лечения простых заболеваний. Люди в погоне за быстрым эффектом не думают, за счет чего он достигается. Реклама воспитывает половинчатый взгляд на лекарственные препараты. Люди обращают внимание только на то, как скоро будет достигнут эффект. Однако чем эффективнее лекарство, тем более активное вещество входит в его состав.

    Не получая мгновенного результата, люди продолжают использовать препарат на протяжении более длительного времени, чем это оговорено в инструкции, или увеличивают дозу. Между тем сильнодействующие вещества обязательно окажут разрушительное воздействие на то, с чем они соприкасаются. Так, при употреблении средств против насморка может пострадать слизистая носа, в результате чего человек может лишиться обоняния.

    [!]Многие капли в нос являются сосудосужающими препаратами. Из нельзя употреблять более 2–3 дней, иначе возникнут осложнения.

    Так и получается, что люди вольно или невольно сами себя травят. Взять хотя бы средства от прыщей, широко представленные на косметическом рынке. Реклама обещает быстрое избавление от этой проблемы. Между тем не секрет, что возникновение прыщей связано с существованием какого-то внутреннего заболевания – органов пищеварения, иммунной системы, печени и т. д.

    Косметика, хоть и не относится к лекарственным препаратам, тем не менее часто содержит в себе сильнодействующие компоненты. Например, многие кремы или другие косметические средства содержат гормоны или алкалоиды, которые влияют на ЦНС. Между тем косметические препараты, как и лекарства, не относятся к средствам длительного пользования. Их следует время от времени менять.

    В последнее время увеличилось количество гормональных средств, принимаемых женщинами, в составе контрацептивов или средств для похудения. Но несовпадение этих средств с гормональным статусом женщины приводит к возникновению множества побочных эффектов: маточных кровотечений, нарушения овуляции и т. д.

    Если женщина, несмотря на гормональную контрацепцию, все же забеременела, но не знает об этом и продолжает принимать гормональные препараты, это пагубно сказывается на развитии плода. Следует заметить, что слабодействующих гормонов не бывает. Соответственно, и токсическое воздействие на плод будет существенным.

    Признаки отравления лекарственными препаратами

    При отравлении аспирином наблюдаются боли в животе, рвота, понос, возникает одышка, резко понижается температура тела, значительно ухудшается зрение, сердечно-сосудистая деятельность заметно снижается.

    При отравлении сердечными препаратами – такими, как гликозиды (дигоксин или коргликон), – могут возникнуть рвота, понос, боли в животе, а также головная боль, наблюдаются замедление пульса и нарушение сердечного ритма. В особо тяжелых случаях отравления у пожилых людей появляется бред, а часто и происходит остановка сердца.

    Активированный уголь, используемый в качестве основного средства при отравлениях любого рода, всегда считался безопасным препаратом. В результате его начали использовать и при нормальном состоянии для очищения кишечника. Однако согласно клиническим исследованиям длительное употребление активированного угля приводит к образованию эрозии на слизистой желудка и кишечника. В связи с этим российские медики рекомендуют при незначительных недомоганиях – таких, как вздутие живота, метеоризм, тяжесть в желудке, легкие отравления, – использовать не активированный уголь, а аналогичные ему по действию, но более безопасные препараты нового поколения.

    При передозировке сульфаниламидных препаратов (норсульфазола или сульфадимезина) может развиться тяжелая почечная колика с острыми болями в области поясницы, прекратиться мочеотделение. Кроме того, возникают рвота и некоторые аллергические реакции – густая сыпь, кожный зуд, лихорадка. После отравления может развиться острая почечная недостаточность.

    Признаком отравления лекарственным препаратом иногда является специфический запах изо рта. Например, если пахнет конским потом, это свидетельствует о перенасыщении организма препаратами, содержащими пенициллин.

    При отравлении также меняется внешний вид больного. Так, при отравлении атропином или настойкой белладонны возникает покраснение кожи из-за сильного прилива крови. При отравлении йодом кожа бледнеет, борной кислотой – краснеет, бромидами – приобретает коричневый оттенок. При отравлении барбитуратами наблюдается отслоение кожи.

    Одним из признаков передозировки морфина, героина и кодеина является сужение зрачка. При отравлении папаверином, ношпой и противоаллергическими препаратами зрачки, напротив, расширяются.

    При осмотре языка и полости рта также можно определить вид отравления. Так, отравление аспирином вызывает обильное слюноотделение, а атропином и эфедрином – наоборот, сухость во рту.

    Токсическое действие препарата отражается и на поведении человека. Отравление барбитуратами, например, приводит к нарушению координации движений.

    Действия при отравлении лекарственными препаратами

    При отравлении лекарствами нужно в первую очередь промыть пострадавшему желудок и вызвать у него рвоту.

    Промывание желудка проводят путем приема нескольких стаканов воды с солью или сухой горчицей. Можно также использовать светло-розовый раствор перманганата калия. При его приготовлении нужно проследить, чтобы ни в коем случае в нем не присутствовали нерастворенные фиолетовые кристаллики, которые могут вызвать ожог на стенках желудка.

    [!]Бытующее мнение о том, что самым эффективным средством при любом отравлении является молоко, в сущности, не подходит для лекарств. Дело в том, что многие медицинские препараты хорошо растворяются в жирах, которые в избытке содержатся в молоке. При этом они лучше усваиваются организмом, а значит, быстрее производят токсическое действие. Таким образом, употребление молока при отравлении лекарствами может сильно навредить пострадавшему.

    Промывание периодически повторяют. Кроме того, пострадавшему дают выпить активированный уголь, лучше в виде порошкового раствора (2–4 столовые ложки на 100–200 мл воды). Для получения порошка можно растолочь таблетки активированного угля. Активированный уголь очень эффективно дезактивирует большинство лекарств. Достаточно 10 г угля, чтобы полностью нейтрализовать смертельную дозу снотворного или аспирина.

    Если человек отравился препаратами, которые угнетающе действуют на ЦНС (снотворные, успокаивающие средства и т. п.), то пострадавшему дают выпить чай, так как он содержит возбуждающие вещества.

    Правила предохранения от отравления лекарственными препаратами

    Чтобы избежать отравления или передозировки, нужно в первую очередь очень внимательно изучить инструкцию по применению препарата, отпускаемого без рецепта. Желательно также всегда советоваться с врачом по поводу приема того или иного лекарства.

    [!]К отравлению лекарственными препаратами может привести употребление фальсификатов, которых так много присутствует на российском рынке. Они, как правило, изготавливаются из сырья низкого качества или вовсе не из тех веществ, которые необходимы для оказания свойственного этому лекарству действия. О фальшивых лекарствах будет более подробно сказано ниже.

    Не следует также принимать препарат чаще, чем это указано в инструкции или предписано врачом. Кроме того, надо стараться не превышать рекомендуемые дозы.

    Во избежание отравления не стоит принимать лекарства одновременно с алкогольными напитками или другими лекарственными препаратами без консультации с лечащим врачом.

    Чтобы лекарство не стало более вредным, необходимо соблюдать правила хранения. Не следует подвергать медицинские препараты воздействию тепла, влаги и прямого солнечного света. В связи с этим не стоит хранить лекарства в ванной комнате. Жидкие лекарственные препараты не должны подвергаться замораживанию.







     


    Главная | В избранное | Наш E-MAIL | Добавить материал | Нашёл ошибку | Наверх